1.5.1 AB0-systemet

I AB0-systemet (fig.9) klassifiseres blod i fire blodtyper: A, B, AB og 0 (null). Navnene A og B viser til de to typene antigener (agglutinogener) som fins i dette systemet.

Personer med blodtype A har antigen A på erytrocyttenes celleroverflate (fig.9). Ved blodtype B fins B-antigenet på erytrocyttoverflatene, mens en person med blodtype AB har begge disse. En person med blodtype 0 har ingen av disse antigenene (fig.9).

Det avgjørende er at en person med blodtype A, som altså uttrykker antigen A på erytrocyttoverflatene, samtidig produserer antistoff (agglutininer) mot antigen B. Slike antistoff kan binde flere antigener samtidig og derfor, sammen med mange slike antistoffer, klumpe erytrocytter av blodtype B. Tilsvarende vil en person med blodtype B danne antistoff mot antigen A, mens en person med blodtype 0 danner antistoff mot både antigen A og antigen B. AB danner ingen antistoff.

Det er her viktig å legge merke til at det er eventuelt givers blod, ved en feiltransfusjon, som vil klumpe seg i blodårene til mottageren og ikke mottagers blod. Det skyldes at antistoffene som følger givers blod vil fortynnes i mottagers blod og ha liten effekt på mottagers blodceller. Derimot vil givers celler være eksponert for store mengder av mottagers antistoffer. Bindingen av antistoffer til antigenene medfører at erytrocyttene klumpes eller ødelegges. Ødelegges erytrocyttene, nedsettes oksygentransporten og hemoglobin vil kunne ende fritt i blodplasma, som igjen kan skade nyrene.

Med dette som bakgrunn forstår du at følgende kan opptre som giver og mottager:

  • A kan gi til A og AB
  • B kan gi til B og AB
  • AB kan kun gi til AB
  • 0 kan gi til alle, men selv bare motta fra 0

AB er med andre ord en universalmottager, mens 0 er en universalgiver.

Fig.9 Blodtyper